الرئيسية > الخدمات

الخدمات

على غرار العلاجات العادية يتم التعويض عن علاجات الأسنان بنسبة 80 %على أساس التعريفة الوطنية المرجعية و تساهم التغطية التكميلية في هذا التعويض بنسبة محددة. بعض الأعمال، مثل تقويم الأسنان، يتم تحملها على أساس مبالغ جزافية و تتطلب موافقة على التحمل تتم معالجتها على مستوى التعاضدية (من أجل التجديد).

من أجل الاستفادة من تعويض عن مصاريف علاج الأسنان و أجهزة التعويض و تقويم الأسنان يجب احترام خطوات تكوين ملف التعويض :

  •  ورقة العلاج معبأة و موقعة من طرف طبيب الأسنان المعالج يحدد فيها طبيعة العمل و رمزه،
  • نتائج التصوير الإشعاعي الذي يخضع له المريض قبل و بعد التدخل الجراحي في إطار pulpectomie أو الاقتلاعات الجراحية أو أعمال الجراحة و علاجات اللثة.

أجهزة التعويض:

  •  ورقة العلاج معبأة و موقعة من طرف طبيب الأسنان المعالج يحدد فيها طبيعة العمل و رمزه،
  • نتائج التصوير الإشعاعي الذي يخضع له المريض قبل و بعد التدخل الجراحي على الأسنان التي سيتم تثبيتها بالتاج أو بدعامات أخرى،
  • فاتورة مفصلة،

تقويم الأسنان:

  •  ورقة العلاج معبأة و موقعة من طرف طبيب الأسنان المعالج يحدد فيها طبيعة العمل و رمزه و اسم و سن الطفل المستفيد،
  • فاتورة مفصلة،

 هام : في إطار توحيد الوثائق الطبية المطلوبة لتكوين ملفات طلب التعويض، لم يعد الكشف الإشعاعي البانورامي مطلوبا بشكل تلقائي لعلاج الأسنان.

  •  في حالة القيام بعمل طبي معزول (جسر أقل من 5 عناصر، تاج، علاج قناة الجذر..الخ) ، لا يُطلب تصوير إشعاعي بل يتم الاكتفاء بrétro-alvéolaire .
  • بالنسبة للأسدس الأول من علاجات تقويم الأسنان، يجب تقديم تقرير عن التشخيص الذي تم إجراؤه من اجل تقويم الأسنان (يتضمن قيم لتحليل قياسات الرأس، وكذلك التشخيص الخلوي الأسنان والهيكل العظمي).
  • في حالة الاقتلاعات الجراحية المتعددة للأسنان، الأعمال الجراحية، les stellites والجسور الموسعة، يصبح الكشف الإشعاعي البانورامي ضروريا.

 

التغطية الصحية
الخدمات التكميلية