الرئيسية > الخدمات

الخدمات

يتم التعويض عن مصاريف الاستشارة والزيارة الطبية بنسبة 100 % من التعريفة الوطنية المرجعية (القطاع التعاضدي) موزعة على النحو التالي: 80 % في إطار نظام التأمين الإجباري عن المرض ونسبة 20 % في إطار التغطية التكميلية كما هو موضح في الجدول التالي:

تعويض القطاع التعاضدي 20 %

تعويض القطاع الإجباري 80 %   

التعريفة المرجعية

المعتمدة

نوعية الخدمات

16 درهم

64 درهم

80 درهم

استشارة الطب العام

30 درهم

120 درهم

150 درهم

استشارة الطب المتخصص

50 درهم

200 درهم

250 درهم

استشارة طب أمراض القلب والشرايين

38 درهم

152 درهم

190 درهم

استشارة الطب النفسي أو العصبي


ملف طلب التعويض:

  • ورقة العلاج معبأة ومؤشر عليها من طرف الطبيب المعالج و /أو الصيدلي تتضمن:
  •   هوية المنخرط والمستفيد من ذوي حقوقه عند الاقتضاء إضافة إلى مصاريفه الطبية وعلى المنخرط توقيع ورقة العلاج ووضع تاريخ لها ؛
  • هوية الطبيب المعالج ورمزه الاستدلالي الوطني، إضافة إلى توقيعه المؤرخ وخاتمه؛
  •   هوية الصيدلي ورمزه الاستدلالي الوطني، إضافة إلى توقيعه المؤرخ وخاتمه؛
    • الوصفة الطبية للأدوية أو اللقاحات مؤشر عليها من طرف الطبيب المعالج و تضم هوية المستفيد من العلاج،
    •   الرقم التسلسلي للدواء code à barres فقط؛

    • نسخة من قرار الإعفاء من الحصة المتبقية على عاتق المؤمن  نسخة من قرار الإعفاء من الحصة المتبقية على عاتق المؤمن بالنسبة للمنخرطين المصابين بأمراض مزمنة أو مكلفة بغية الاستفادة من تعويض بنسبة 100 % عن مصاريف الأدوية.  
    التغطية الصحية
    الخدمات التكميلية